同样是感冒发烧,虽然发生在同一个孩子身上,但是有可能是不一样的感冒类型。比如,冬天得的感冒和暑天得的感冒就有很大不同,冬天大多可能得风寒感冒,暑天更有可能是暑湿感冒,除空调吹出来的感冒。在中医看来,这是两种不同类型的感冒,治疗用药完全不同。如果用治疗暑湿感冒的药如藿香正气水,去治疗风寒感冒,不仅没有效果,可能还会耽误病情,甚至加重病情。
所以,不同时期、不同季节得的感冒是不能一视同仁的。这还只是考虑了天气这一个因素,就有这么大的差别,如果把人的体质因素考虑进去,诊断和治疗就更复杂了,真不是一般的复杂。
所以说,虽然孩子这次感冒的症状和上次的差不多,但引发感冒的原因可能完全不一样。孩子上次吃了管用的药,用在这一次就不一定灵了。案例八、九、十就充分说明了这个问题。
案例九:八个月男宝,咳嗽不止后高烧
第三次问诊:2022年1月3日
自行用药:小儿七星茶、布洛芬
医院开药:氨溴特罗口服溶液、小儿咳喘灵口服液
建议用药:连花清瘟胶囊、通宣理肺口服液
◆诊疗概述
这次还是小乔家的宝宝,八个月大的时候咳嗽,不经诊断继续沿用我第二次开的小儿七星茶,结果无效!蒙圈!
宝妈小乔真的很可爱,每次宝宝生病都把上一次管用的药拿来用。不幸的是,每次套用都以失败告终!我猜她每次在咨询我之前,都想尽量不麻烦人努力自己治,不给别人添乱。毕竟,我们连面都没见过。然而,疾病总爱作弄人,明明就是一个发烧,为什么上次有效的药这次就无效呢?小乔不知道的是,疾病太过狡猾,每次都会变着花样来招惹她的宝宝。
小乔的情况并非孤例,可能很多父母都有过类似的经历。
这说明什么呢?治病救人真的不是看起来那么简单,药到病除是需要深厚的医学功底的。没有十年八年的学习实践,根本不可能掌握基本的医学知识。即便是医学硕士、博士,没有实战经验,一样看不好病。西医治疗还有一系列指南可遵循,至于能否治愈,不好说。中医治疗则更大程度上靠师父的引领,靠对中医理论的把握,以及个人的领悟、经验和积累。现代真正的好中医可谓凤毛麟角,不过古代也一样。
微信纪实
第三次问诊2022.1.3(下午6点半)
杨老师抱歉,又打扰了,宝宝8个半月了,咳嗽有7天了。儿研所跑了两趟了,有口服药和做雾化药,感觉也不起作用,越来越严重,只能抱着竖起来睡。我填一下表您抽空给看一下。
2021年12月26日发现咳嗽,去了儿研所挂急诊,医生给开了氨溴特罗口服溶液、小儿咳喘灵口服液,急症医生嘱咐咳嗽加重了再去医院。2022年1月1日去医院,医生诊断的是急性喘息性支气管炎。
看到了,这次是新发的,还是上次没有治好造成的?
上次没有治好,验了血说是病毒性的咳嗽。
我后来让你继续用三天,你用了吗?
用了。
就只用了三天对吗?
刚看明白,跟上次11月份生病没关系。这次生病是我们回北京了,家里集中供暖太热太干,我们又带着宝宝出去聚餐导致的咳嗽。
那好,会捏脊吗?有受凉和积食的问题吗?
有受凉的问题,没有积食问题刚回北京就怕积食生病,所以刚回来就吃了三天七星茶。集中供暖前半夜太热,孩子蹬被子后半夜冻醒。我看了捏脊视频,照猫画虎可以捏。
你现在还自己在喂奶吧?
对,母乳和辅食。
嗯,做以下几件事:
1.给孩子洗个热水澡,最好能让他把汗发出来。洗完澡及时擦干穿衣服,不要再受凉;
2.洗完澡以后喂点儿生姜红糖水,连续两天以上吃好为止;
3.你自己用冰糖炖梨水喝,多喝冰糖梨水。
好的,药就按医生开的继续吃吗?
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