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第二章 选对药用对药才是在救孩子（第1页）

哪些退烧药孩子不能用？

哪些感冒西药含退烧药？

内治法：凡是服用药物的治疗都属于内治法，无论西药、中药。

西药：退烧药、抗感冒药、抗生素、激素。

中药：治疗感冒的解表类中成药、清热解毒类中成药

宝宝发烧了怎么办？大多家长很慎重，可能会选择去医院治疗，对于医疗资源集中的大城市来说，去医院就医并不难；然而对于医疗资源相对或绝对缺乏的乡镇来说，生病去医院有时候很难实现，不是大病不会选择去医院。因为中国幅员辽阔，乡村远比城市偏远，去医院的路途可能就让很多人望而却步了。一般的感冒发烧要么选择生扛——不用药也不知用什么药，要么就近到药店买点儿退烧药和感冒药，能对付多久对付多久，实在对付不了了，才考虑进城去医院。

根据国务院第七次全国人口普查，截至2021年5月，我国有9亿的城镇人口和5亿的乡村人口。5亿乡村人员的及时就医，至今还是一个有待解决的难题。很多农民工家庭，因父母进城务工，孩子多由老人照料。当孩子感冒发烧的时候，出于省钱省时省事等原因，爷爷奶奶、姥姥姥爷会去药店买退烧药，或用家里有的退烧药给孩子用，这样的做法有时候奏效，有时候也可能酿成大祸。因为单用退烧药，不仅不能治好病，而且可能因退烧药的毒副作用而使患儿病情加重，严重的可能危及生命。

有些家长认为，不就是退烧药嘛，不必大惊小怪。大多数家长不知道的是，小孩子能用的退烧药非常有限，按照世界卫生组织（WHO）的推荐，14岁以下孩子能用的退烧药就两种，其他退烧药孩子是不能用的，比如用阿司匹林，若给宝宝退烧，就可能危及生命，这绝非危言耸听。

发热多是由感染造成的，引起感染的可能是病毒，也可能是细菌、真菌或不典型病原菌。对于小儿来说，发热主要是由于病毒（多）或细菌（少）感染引起的，初期多引起上呼吸道感染，包括鼻、咽、喉的感染，上呼吸道感染俗称“感冒”，简称“上感”。各种感冒，是小儿发热最常见的原因。

小儿发烧可选药品非常多，有西药，有中药。西药中有退烧药、感冒药、抗生素和激素；中药以中成药为例，可选择针对风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、食积感冒之类的中成药。第一章十多个发热案例中，中成药都起到了至关重要的作用。

所以，我希望通过本章的内容，告诉宝妈宝爸们，宝宝发烧常用的退烧药、抗感冒西药和治疗感冒的中成药，哪些能用，哪些不能用，哪些中成药是如何有效的。

感冒药通常分为三大类：中药、西药、中西药复方制剂。若加上不同的剂型（口服液、混悬液、颗粒剂、片剂），不同生产厂家的品牌（同一种药不同的商品名），可能感冒药在市面上有1000多个品种，让人眼花缭乱。

感冒药品种繁多也就罢了，还都是复方制剂，所谓复方制剂就是每一种药物里有多种有效成分，少则两种，多则四五种，最多可达十四五种。可以是中药、西药，或两者皆有。更要命的是，每一种抗感冒药的组成都不一样。

别以为不过如此，再说一点，估计就一个脑袋两个大了。西药抗感冒药虽说是复方制剂，毕竟只是四五种西药成分的不同组合，中药抗感冒的组成就多了去了，总合起来四五十种单味中药都不止，有的抗感冒中成药一个品种就有十四五种单味中药，您说头能不大吗？

无论西药抗感冒药，还是中药治感冒药，大部分都是非处方药（OTC），不用医生开处方，自己在线下或线上的药店都能买到，这给感冒发烧的人以极大的方便，与此同时却带来了更大的困惑——如何选药。

首先，选西药还是中药？其次，不管西药还是中药，都有那么多品种，选哪一个？最后，也是最关键的，自己选的感冒药对吗？

没学过医的人，估计很难做对选择。大多数家长选药的依据，可能更多是看药品名称。很多抗感冒药的药名里就带有“感冒”二字，非常抓眼球。如果以为带“感冒”的药品都一样，那就大错特错了。随便举两个例子大家就知道了。

1.泰诺儿童感冒咳嗽糖浆（又叫阿咖酚，由阿司匹林、对乙酰氨基酚、咖啡因组成）与泰诺儿童感冒口服溶液（只含对乙酰氨基酚），光看药名，您能知道它们的不同吗？就算知道它们的组成不一样，您又知道自己该选哪一个吗？

2.小儿速效感冒胶囊（复方氨酚烷胺）、小儿新速效感冒灵（氨金黄敏）和果味小儿速效感冒冲剂（氨酚黄那敏），都是小儿速效感冒一类的药，您知道它们的组成有多少不同、分别适宜什么样的感冒症状吗？

这两个例子都还只是西药抗感冒药，要看了中药抗感冒药，可能就更蒙圈了。多的不说，就举三种中成药：小儿感冒颗粒、小儿感冒宁颗粒、小儿感冒舒颗粒。都有“小儿感冒”，都适用于感冒发烧，但药名后有一字之差，治法上有寒热之别。

1.小儿感冒颗粒以清肺热、降胃火为主，主要针对感冒后期的炎症，解表发汗的作用弱。

2.小儿感冒宁颗粒则以疏散风热、消食化积为主，主要针对有食积的风热感冒，解表发汗的作用较强。

3.小儿感冒舒颗粒以疏风解表、利咽为主，主要针对有咳嗽的风寒感冒，解表发汗的作用最强。

如果没有人说清楚这些几乎同名的感冒药的不同，还以为都一样，可以随意用，那就太辜负研发者和生产者的良苦用心了，若用了没效，还会怪这些感冒药没有用。殊不知，这都是分不清感冒药之间的区别、不会用药造成的。

本书在第七章对西药抗感冒药进行了汇总和分类，几乎囊括了所有抗感冒西药，并用列表一一展示其类属、通用名和组成；在第八章对中药治感冒也进行了汇总和分类，包括绝大多数治感冒中成药，也用列表一一展示了其分类、成方名、组成和功能主治。

所以，我希望通过本书的梳理，让更多的人在用感冒药的时候，大概做到心中有数。

本章，我先梳理退烧药，重点介绍那些不能给孩子用的西药退烧药，以供宝妈宝爸们参考。

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