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第二 宝宝不同发育期的饮食特点（第1页）

民以食为天童以食为本。

孩子的饮食起居是最复杂、最讲究的，因为孩子在不同发育期的生理特点有非常大的不同，不同年龄阶段的饮食起居的重点又大不一样，加上性别和地域的差异，其喂养方式和喂养的食物都因月龄不同而存在较大差异。比如，半岁之前与之后的饮食起居，上幼儿园与不上幼儿园的饮食起居，上学前与上学后的饮食起居等。如果不及时根据孩子的月龄、年龄调整饮食起居，孩子就会用身体的各种反应让家长们感觉他无时无刻的存在，如惊吓后的哭闹，吃撑后的不消化，受凉后的发烧等。各种花样翻新的紧急情况让众多家长猝不及防，只得跟斗扑爬地追在后面“灭火”。所以，了解小孩不同发育期的生理特征，对培养孩子好的行为习惯和生活方式至关重要，也是对孩子今后身体的健康负责。

一、小儿不同发育期的生理特点

小儿在不同发育阶段有不同的生理特点，在青年之前至少还有以下三个年龄段。

婴儿时期：从出生到1周岁，包括新生儿期，即出生至满28天之前。

特点：生长发育最迅速，用日新月异来形容一点不为过，古人用变蒸来形容，就像蒸馒头一样变大。而且这个时期由于孩子生长太快，高速的新陈代谢产生太多的热量，以至孩子有发热的现象，但又不是感冒，古人称之为“变蒸热”。

幼儿时期：从1周岁到满3周岁。

特点：生长发育也是日新月异，需要特殊喂养，而且容易患感染性疾病和消化性疾病，上幼儿园的还容易患传染性疾病，要命的是发病率和死亡率比成年人高很多。

少儿时期：包括学龄前和学龄期。学龄前期为3周岁到入小学前；学龄期自六、七周岁至青春期开始前。

特点：生长发育迅速，活动范围增大，智力发展快，但仍易患传染性疾病、感染性疾病。营养要全面均衡，注意补充蛋白质和热能。

中国古人也有类似的分期，如明代万全在《幼科发挥·原病论》中这样描述：“夫小儿者，幼科也。初生曰婴儿、三岁曰小儿、十岁曰童子，儿有大小之不同、病有浅深之各异，观形察色之殊，望闻问切之间，若能详究于斯，可竭神圣工巧者矣。”

婴幼儿时期需要特殊喂养

对于小儿的衣食住行，首先要因人制宜，根据婴幼儿发育的不同阶段进行及时的调整。因安身之本，必资于食。不知食宜者，不足以存生。

婴幼儿喂养大致可分为以下三个阶段。

第一阶段：哺乳期0～6个月。

第二阶段：断奶期6～24个月。

第三阶段：近成人期2～3岁。

从1岁到3岁是幼儿生长发育的重要阶段，也是智力发育的关键时期，特别是感觉、知觉、运动、语言的发育。这个阶段被称为生命启动1000天，世界卫生组织（WHO）建议婴儿在最初的6个月应纯母乳喂养，而后为满足生长发育和健康成长的需要，应继续母乳喂养至2年或更长时间，并依各月龄及时添加辅食。6～36月龄婴幼儿正是从纯母乳喂养加辅食到成人饮食的过渡期。一项针对中国、孟加拉、南非、加纳、越南、印度、巴西等14个发展中国家6～24月龄婴幼儿的系统综述[1]指出，只有为婴幼儿在适宜月龄内提供辅食，才能使婴儿从母乳或配方奶中获得最大益处。

二、随月龄吃饭：因人制宜

因为婴幼儿的饮食是随月龄变化而变化的，从出生到半岁是乳食，半岁以后需要加辅食，然后在1～2岁期间逐渐过渡到吃普通饮食。中国家长在添加辅食时随意性较高，对辅食量和质的转换重视度不够。特别是80后、90后新手爸妈，从小动手少，动脑多，一半以上只偶尔会自制辅食，超过80%依靠自己的父母帮忙养育孩子。他们虽然缺少制作辅食的经验，但非常关注辅食添加方面的问题，借助网络信息查找辅食制作方法，往往忽略加辅食的时间、量和质的转换。很多年轻家长添加豆类或豆制品、动物内脏过早或过多，导致9个月以后婴幼儿的奶量摄入不足。很多不知道什么时候应该开始添加辅食，或怎么添加辅食，或添加什么辅食。

其实，不满1周岁的婴儿，母乳喂养是最佳的方式。乳汁当中存在大量婴儿所需的营养元素和免疫因子。母乳中富含牛磺酸、抗体，能有效提高婴儿的抵抗力，促进大脑的发育。然而，宝宝6个月，后单纯从母乳或配方奶粉中获取的能量和元素就显得不足了，比如铁、锌、碘、维生素A等营养物质，就需要添加辅食予以补充，否则会影响身体和智力的发育，甚至会造成严重的疾病，如贫血。

因婴儿期生长发育迅速，对铁元素的需求最大，宝宝6个月以后如不及时增加含铁丰富的辅食，就易患缺铁性贫血病。所以，开始添加的辅食要富含铁元素，以预防贫血。

含铁元素丰富的主食、水果、蔬菜如下。

谷类、蛋黄、香蕉、莲子、黑木耳、西红柿、胡萝卜、枣、绿色蔬菜、虾皮、鱼、动物肝、蘑菇、油菜、芹菜、香椿、香瓜、芝麻、新小豆、海带、海藻、血豆腐、黄花菜、橄榄等。

6个月内的婴儿建议纯母乳喂养，6个月以后可以适量添加辅食。

世界卫生组织推荐，7～24个月辅食添加期婴幼儿，可采用顺应喂养模式，不可强喂！

添加的辅食应从富含铁元素的泥状主食开始，逐步添加富含卵磷脂的蛋类、富含蛋白的肉类，同时还要注意配合富含各种维生素的食物。总之，需要根据宝宝的月龄和对辅食的反应，逐步增加食物的多样性。婴儿从开始添加辅食到开始成人饮食，大约要经过以下三个阶段。

第一阶段的辅食：6～7月龄，以泥状食物为主。必须以补充富含铁元素、易消化、不易过敏的食物为主，如强化铁的谷类食物。

第二阶段的辅食：7～12月龄，以碎末状食物为主，少盐！不可添加调味品。

第三阶段的食物：12月之后，开始类成年人食物。

过早添加辅食，婴幼儿容易出现消化不良，诱发肠胃问题，影响以后的进食行为。初生婴儿对蛋白质和脂肪消化吸收好，但对米和面等碳水化合物不消化，因为在3月龄之前缺乏淀粉酶。所以，辅食一般都在半岁之后开始添加。相反，如果过晚添加辅食，又会导致婴幼儿能量供给不足，出现营养不均衡，生长发育迟缓，以及食物喂养过敏等问题。

不同月龄婴幼儿的辅食种类应不同：

宝宝的味觉在6个月时发育快，也比较敏感，如果孩子能够逐渐接触到日常的各种食物，长大以后一般不会偏食、挑食。最迟也应在6月龄时学习用匙添加泥糊状食物。一般都从米粥开始加，然后慢慢加上菜泥、水果泥，等适应之后可以一点点地加蛋黄、蛋羹等含卵磷脂和蛋白的辅食，再长大一些后才开始加肉泥这类蛋白丰富的辅食。

辅食要一样样的加，给孩子适应新食物的时间，宝宝的消化系统没有发育完好，辅食种类多了，不仅不消化，而且容易引起过敏，特别是新加含蛋白类的食物时，需要特别小心。很多孩子对某些食物过敏，就与辅食添加不当有关。

不同月龄婴幼儿的辅食质地应不同：

无论是谷物、蔬菜、水果，还是蛋类、肉类，都应由少到多、由稀到浓、由软到硬、由细到粗逐步添加。谷物可以从稀粥、稠粥往软饭过度，或从面糊、烂面往面条过度；蔬果类可以从菜泥果泥、碎菜碎果往菜块果片过度，蛋类可以从蛋花粥、蛋羹往煮鸡蛋过度，肉类可以从肉汤、肉泥往肉团过度。

不同月龄婴幼儿的餐次食量应不同：

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