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双眼皮手术时的宽度、轮廓是由求美者和医生共同商讨决定的,但一台双眼皮手术的成形方式,决定权主要在医生手上。
手术方法
双眼皮手术的原理是在眼睑的前层和后层之间造成组织粘连。这本身是一种外力,目的是让双眼皮成形。但人体有维持自身原有形态的特性,这就对双眼皮的成形造成一定的阻力。这种阻力越大,形成双眼皮时就越困难,需要的手术就越复杂。
以下几种情况对双眼皮的形成阻力较大:
皮肤、肌肉等软组织肥厚;
皮肤松弛;
内眦赘皮导致内眼角一侧眼皮紧绷;
提上睑肌功能偏弱;
眼球凸出或凹陷;
既往眼睑手术史(双眼皮手术、麦粒肿手术等),局部存在疤痕等。
很多情况下,这些因素不是单纯地出现,而是同时存在于一名患者身上。手术实施过程中,医生就需要通过选择不同的方法来对抗这种阻力,使双眼皮成形。
双眼皮手术方式可以简单地分为全切法和非全切法,其中,埋线法和小切口双眼皮属于非全切法。
埋线法
埋线法在医美市场上有很多高端名称,如纳米无痕、生物焊接、仿生双眼皮等等,本质其实就是埋线。
埋线法实施起来比较容易,不需要切除任何的软组织,按照事先设计好的双眼皮线,在皮肤上方打几个孔,并用缝合线(常用的是很细的尼龙线)将眼睑的前层(皮肤)和后层(睑板前组织)进行固定即可。
这种手术方法适用于眼睑软组织薄且无明显皮肤松驰的求美者,符合这些要求的人群通常比较年轻。
优点:手术简单、快捷,术后恢复快,手术痕迹极不明显,双眼皮效果比较自然。
缺点:适应的人群较少,如果过于追求创伤小而忽略实际的眼部条件,术后双眼皮效果可能不持久甚至消失。
小切口双眼皮
小切口双眼皮有很多种叫法,比如说微创法、部分切开法、韩式三点等等,利用了双眼皮的褶皱线具有顺应性的特点,会自行延伸,所以切口的长度并非一定要跟未来形成的双眼皮长度一致,客观上减少了需要切开的皮肤的长度。
这种方法相比于埋线不同之处在于需要在切口处切除部分皮下肌肉和睑板前软组织,以便皮肤和睑板前组织形成更为确切的粘连,手术创伤介于埋线和全切之间。
该方法比埋线法适应的范围稍广一些,适合眼皮没有明显松驰的人群。
优点:恢复快、瘢痕少,也可以通过外侧切口去除上睑脂肪,且相比于埋线法后形成的粘连更为牢固,双眼皮不会轻易消失。
缺点:适应人群有限,术后可能出现双眼皮线深浅不一的问题,手术切割部位双眼皮线相对较深,而自然延伸形成的那一部分则太浅;切割部位上方略显臃肿,不够自然。
全切法
当求美者的皮肤松驰比较严重导致遮挡睫毛,那就需要切除皮肤了。如果上眼皮软组织过厚,不仅要切除眼眶脂肪,还要切除眼轮匝肌或ROOF(轮匝肌下脂肪),或者上眼窝凹陷明显,需要释放上眼睑眶内脂肪来改善凹陷,这时就需要用到全切法。
跟埋线法和小切口法相比,切开的手术过程更为复杂,创伤也更大,对年轻或者年龄较大的求美者都适用,主要还要看求美者的眼部条件来决定。
优点:手术视野清晰,可以解决眼部多种问题来达到较好的效果,如使眼皮更为紧致,减少衰老的外观,还可以预防后期的衰老,术后形成的双眼皮也十分牢固。
缺点:创伤大,恢复较慢。很多人觉得全切不如埋线的效果好,没那么自然,这是肯定的。因为切开法需要实施埋线不需要的一些步骤,比如剥离和切除一些组织等,这会导致组织的回流受到影响以及内部瘢痕的形成。
术前面诊
(1)术前模拟
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