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第 1 节 面部填充的原理 一个人的脸是如何塑造外形与气质的（第1页）

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今天，来跟大家聊聊「面子」问题

面部填充术，指的是通过移植自体组织或埋置人工材料到面部来改善面部凹陷、面部轮廓、面部皮肤质地和皱纹，以达到治疗或美容目的面部手术。

自体脂肪是最主要的移植自体组织。自体脂肪面部填充就是取患者自己肚子上或者大腿、背部、上臂等位置的脂肪，通过特殊处理，再注射到面部来完成填充。

玻尿酸则是最主要的埋置人工材料，作为一种成熟的人从材料，玻尿酸的质地分很多种，薄至如水，粘稠至如胶冻状，应有尽有，根据注射的目的和部位层次选择不同的剂型。

需要注意，手术请选择国内批准使用的玻尿酸产品，其他材料请不要轻易尝试。

面部填充的原理是什么？

1、「填充」

无论填充的自体脂肪还是玻尿酸，它的基础原理其实非常简单，就是「填充」本身——把凹陷的地方填平，让需要隆起的地方微微隆起，把皱纹撑起来，总之哪缺补哪。

2、「创伤」

更深层的原理还有两个方面，其中一个就是「创伤」。

当今治疗很强调「微创」甚至「无创」，而我作为一个口腔颌面外科创伤方向博士要大声呼喊：「创伤冤枉！」

创伤实际上是一把双刃剑，对于脸上拉一个大口子，留一条大疤的创伤我们当然都不喜欢。然而，微创伤是现在几乎所以医美抗衰老治疗，无论是充填还是激光还是射频的基础原理。

我们每个人的人生状态实际上是一个开口向下的抛物线，当你从孩子成长成人，机体各项功能是变得越来越强的状态，而当我们感觉自己「到达人生的巅峰」（大概25岁左右，有个体差异）之后，衰老机制开始启动，机体机能开始走下坡路，各方面供给和代谢跟不上了。

同时，机体也是很「自作聪明」的，它非常务实，不管我们是如何的爱美、好面子和怕衰老，在机体的想法里，维持生命的项目，比如心脑肝肾功能，才是最重要的，而没什么事儿的「脸皮儿」，作为皮肤的一小块是不重要的。

而「医美刺激」的原理，就是「爱哭的孩子有奶喝」原理：给面部一个创伤刺激，这个刺激在不至于造成留疤这种大家不喜欢的实际性危害的同时，向机体传达出「快来人啊！脸这儿有问题啦！」的信号，骗机体启动修复机制，而这种修复机制，会引起蛋白形成和胶原重组等一系列引起「新生」和「年轻化」的反应。

3、「滋养」

自体脂肪里有干细胞有某某生长因子等一系列刺激新生的东西，现在的玻尿酸也会增加一些类似成分，但！注意！这类作用是辅助作用！主要作用还是前两条。

面部填充能解决哪些问题？

面部填充主要有两个目的：

1、显年轻

面部老化主要的表现有软组织容量的减少松垂、皮肤弹性的下降和骨骼结构的萎缩。其中，容量的流失是容貌显老的重要原因，脑补葡萄和葡萄干就可以想象得出来了。

面部松垂导致本应该上面部饱满，下面部紧致的「正三角形」脸，变成了上面部干瘪，下面部赘余的「倒三角形」，失去了年轻向上的顺滑曲线。面部填充可以改善相应的凹陷和轮廓，从而在一定程度上实现面部的年轻化。

2、为了好看

每每科普面部填充，都会有小伙伴担心地问，我的脸都够大（胖肿）了，为什么还要填充？

这个问题就像一个不瘦的姑娘还去隆胸一样，这种对身材的改造追求的不是单纯的胖或瘦，而是玲珑有致，人的脸也和人的身材一样不是越瘦越好的，而是该胖的地方胖，该瘦的地方瘦，这样才好看。

具体来说，「貌美」虽说是一个主观概念，但还是可以总结出一些相对更为普适性的标准，比如我们耳熟能详的面部对称、三庭五眼、三底四高、美学平面、黄金分割比例等等。

面部填充作为一种「微整形」技术，并不能解决以上所有问题，因此这里不一一详细展开，只讲与面部充填相关的美貌标准，为了方面描述，我们可以将面部划分为以下部分分开描述：

面上部：额部、颞部（传说中的太阳穴）、眉弓；

面中部：眼周、颧部（传说中的苹果肌）、鼻唇沟（传说中的法令纹）、鼻部、颊部、耳；

面下部：唇部、颏部（下巴颏）、下颌缘。

需要强调的是，审美是有一定主观性的，本文建议出于个人经验角度出发，仅供参考。

另外，我并不主张所有人都完全整成我下面讲的这些标准，因为不同程度偏离所谓的「标准」，会构成个人与众不同的特色，同时，不同的局部形态还影响着着人的「气质」和「气场」，我不建议以放弃自身气质为代价（或想要达到某种气质）去单纯的追求这些所谓的标准。

面上部

1、额部

额部强调的是「饱满度」。

额部饱满度的美学标准男女不同，同时也会有一定的年龄象征性，比如小孩子多饱满，而老人多干瘪，我们的视觉颜值判断系统会将新面容向既往认知面容靠拢。

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